Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Спина бифида s1

Спина Бифида: причины, формы, проявления и лечение такого заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Спина Бифида — это врожденное расщепление позвоночника, при котором часто отмечается грыжа спинного мозга или его оболочек. Причиной этого врожденного порока является неправильное развитие нервной трубки плода на ранних сроках беременности.

Содержание статьи:
Формы
Причины болезни
Основные симптомы
Как лечить

Формы заболевания

Расщепление позвоночника может развиться на всем его протяжении, но наиболее часто поражает поясничный отдел — до 85% случаев. Остальные формы бывают в грудном и шейном отделе позвоночника. По статистике, такая аномалия встречается примерно у 7 новорожденных на 10000.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большую часть этой патологии позвоночника составляет spina bifida posterior – незаращение дужек позвонков. Наиболее часто заболевание встречается в первом шейном позвонке (атланте), а также на уровне 1 и 12 грудных позвонков и у 5 поясничного позвонка.

расщепление позвоночникаВ детском возрасте есть свои анатомические особенности, которые связаны с так называемым периодом окостенения. Не у всех детей к моменту рождения происходит слияние дужек первого шейного позвонка, что встречается в 4 % случаев.

В норме процесс срастания дужек атланта может длиться до возраста трех лет. Если и после этого расщепление остается, тогда можно констатировать патологию.

Окончательное окостенение дужек верхних крестцовых и нижних поясничных позвонков завершается у детей лишь к 10-12 годам. Поэтому условное «незаращение» в этих отделах позвоночника можно обнаружить на рентгеновских снимках у всех детей до 10 лет.

Из-за большой частоты, некоторые исследователи считают spina bifida posterior в этих отделах позвоночника не аномалией развития позвоночника, а вариантом нормы.

В зависимости от степени тяжести, заболевание делится на три формы:

  • спина бифида без спинномозговой грыжи — spina bifida oculta;
  • менингоцеле;
  • миеломенингоцеле.

Первую разновидность еще иногда называют скрытой формой, так как при ней визуально не обнаруживается дефекта в позвоночнике. При такой разновидности в позвонках образуется щель или другой дефект, но спинной мозг и нервные корешки через расщепление не выпирают.

Нередко выраженность этой формы столь мала, что отсутствуют явные проявления. Больной может даже не подозревать о наличии патологии, а выявляется она случайно при обследовании позвоночника.

Наиболее часто скрытая спина бифида встречается в пояснично-кресцовом отделе позвоночника.

В случае, когда не происходит полного закрытия спинного мозга костями позвоночника, говорят о менингоцеле. При этой форме из-за дефекта в позвоночнике на спине ребенка заметно явное выбухание.

выбуханиеТакое выбухание состоит из трех спинномозговых оболочек. Как правило, сам спинной мозг вместе с нервными корешками не смещается, а выбухание обычно покрыто кожей.

Самой тяжелой разновидностью спины бифида является миеломенингоцеле, на которую приходится до 75% всех видов этого заболевания. При этой разновидности происходит выпячивание участка спинного мозга через открытый дефект в позвонках, что называют мозговой грыжей.

Такое выбухание иногда покрыто кожей, но чаще происходит выхождение  наружу самого спинного мозга и нервных корешков.

Причины

Точные причины развития этого порока до сих пор науке неизвестны. Как и при других врожденных заболеваниях, спина бифида развивается при совместном влиянии генетических нарушений, наследственности, определенных факторов риска, а также недостаточности фолиевой кислоты.

Доказанными факторами риска развития спины бифида являются:

  • наследственность;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • прием беременной некоторых препаратов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • заболевания в период беременности с высокой температурой.

Выявлено, если родителей сами страдают этой патологией, то вероятность рождения ребенка с расщеплением позвоночника выше. Еще выше риск, если в семье уже имеется двое детей с таким заболеванием. С другой стороны, по статистике у большинства детей с аномалиями позвоночника родители были здоровы.

Достаточное поступление в организм беременной витамина В9 (фолиевой кислоты) играет решающую роль для нормального развития нервной трубки ребенка. Доказано, что дефицит этого витамина у беременных существенно повышает риск рождения детей с пороками нервной трубки.

фолиевая кислотаПрием беременной вальпроевой кислоты для лечения эпилепсии может вызвать аномалии нервной трубки и рождение ребенка, страдающего от спины бифида. Предполагается, что прием этих лекарств женщиной, нарушает усвоение у нее фолиевой кислоты.

Замечено, что женщины, которые страдают сахарным диабетом и плохо контролируют концентрацию глюкозы в крови, чаще рождают детей с дефектами позвоночника. Если женщина страдает ожирением, это является повышенным риском возникновения спины бифиды у будущего ребенка. По некоторым данным, если женщина в раннем периоде беременности перенесла заболевания с высокой температурой, то это повышает риск появления у ребенка расщепления позвоночника.

Симптомы

Скрытая форма нередко не проявляется явными симптомами и не вызывает серьезных неврологических проявлений. Случается так, что больной сам не догадывается о наличии дефекта позвоночника, а диагностируют его случайно при проведении рентгенографии.

Менингоцеле проявляется в первую очередь визуальным выпячиванием, но сам спинной мозг, как правило, не страдает. Поэтому такая форма заболевания не всегда сопровождается выраженными некрологическими нарушениями, что зависит от уровня поражения.

В зависимости от места расщепления и тяжести дефекта, неврологические нарушения при миеломенингоцеле различаются. Если аномалия развилась в нижних отделах позвоночника, то страдает работа кишечника и мочевого пузыря

Чем выше расположена спина бифида, тем больше развивается нарушений органов. Отмечаются параличи ног, патология пищеварительной системы и мочевого пузыря.

Вместе с указанными нарушениями у больных с расщеплением позвоночника часто встречаются и другие пороки развития:

  • сколиозгидроцефалия;
  • искривления позвоночника: сколиоз, кифоз;
  • нарушение развития спинного мозга;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • деформации стоп, косолапость;
  • патология Киари (смещение головного мозга в сторону первого шейного позвонка): нарушение речи, глотания, функции верхних конечностей;
  • преждевременное половое созревание;
  • ожирение;
  • психические нарушения;
  • дерматологические заболевания;
  • пороки развития мочевой системы;
  • проблемы зрения;
  • болезни сердца.

Симптомы заболевания зависят от степени дефекта, тяжести заболевания у каждого ребенка.

Последствия и прогноз

Наиболее благоприятное течение при скрытой форме заболевания. В некоторых случаях возможны жалобы на боли в спине. Но чаще всего, такие люди живут, не догадываясь о патологии.

В случае бессимптомного течения и случайного обнаружения на рентгеновском снимке дефекта, пациенты не нуждаются в активном лечении.

Последствия спинального расщепления у детей разнятся. При небольшом дефекте дужек 1-2 позвонков в поясничном отделе позвоночника, может возникать недержание мочи. При правильном лечении (а иногда и без него) в подростковом или взрослом возрасте эта проблема исчезает.

Тяжелая форма заболевания обычно ведет к инвалидизации. Если развился паралич нижних конечностей, такие пациенты вынуждены передвигаться в инвалидном кресле.

Если подвижность в ногах сохраняется, есть шансы на передвижение с помощью специальных подпорок. Такие больные нуждаются в костылях, ортопедической обуви, специальных корсетах.

Сопутствующие пороки головного мозга сопровождаются интеллектуальным недоразвитием. Этим детям тяжело учиться в общеобразовательной школе, они имеют проблемы с вниманием, освоением языка и чтением.

У некоторых детей возможно развитие менингита, что является тяжелым заболеванием с угрозой для жизни.

Диагностика

Важным принципом диагностики позвоночного расщепления является обнаружение этой патологии еще до рождения ребенка. В ряде случаев, в зависимости от степени патологии и срока беременности, решается вопрос о ее прерывании.

Для диагностики используется УЗД исследование. Этот способ безвреден для плода и позволяет увидеть дефекты позвоночника на ранних стадиях. Так как это заболевание часто сочетается с другими врожденными пороками, то одновременно диагностируют их.

Амниоцентез — процедура взятия небольшого объема амниотической жидкости. Методика проводится с помощью тонкой иглы, которую вводят в амниотический мешок через брюшную полость.

врач изучает рентгеновский снимокИсследование жидкости позволяет определить присутствие открытой патологии нервной трубки. Эта методика считается весьма точной, но с ее помощью невозможно определить небольшие или скрытые дефекты.

Между 15 и 20 неделями у беременной женщины берут кровь на содержание альфа-фетопротеина и других показателей биохимии. Исследование позволяет определить степень риска возникновения аномалий позвоночника.

После рождения ребенка выраженная спина бифида определяются визуально. При скрытых формах признаком заболевания может служить впадинка над местом дефекта или пятно, покрытое волосами.

О наличии скрытого расщепления косвенно можно судить по слабым движениям нижних конечностей. У детей и взрослых для диагностики широко используется компьютерная томография, МРТ и рентгенография позвоночника.

Лечение

При выявлении патологии на этапе беременности, женщинам рекомендуется операция кесаревого сечения. Это важно для профилактики дополнительных повреждений спинного мозга во время продвижения ребенка по родовым путям.

Лечение выраженных расщеплений у детей производится оперативным путем. Операцию необходимо проводить новорожденным в первые 24 часа после родов. Если операцию провели вовремя и был закрыт позвоночный дефект, то получается сберечь функцию неповрежденных нервов и спинного мозга.

Если произошло повреждение спинного мозга и нервов до проведения хирургического лечения, то операция не в силах возобновить их функции. Новым способом лечения является внутриутробная операция. Она не получила широкого распространения, так как связана с риском для матери и ребенка. Эту операцию делают в период от 19 до 25 недель беременности.

Исследователи считают, что дефект позвоночника лучше восстанавливать, пока ребенок находится еще в матке. Это связано с тем, что функция спинного мозга после рождения быстро ухудшается. Операции у взрослых проводят только при наличии неврологических симптомов. Если заболевание было обнаружено во взрослом возрасте и нет неврологических нарушений, то лечение таких пациентов направлено на профилактику осложнений. Больным показано ношение специальных корсетов, курсы лечебной физкультуры, физиотерапия.

Спина бифида является довольно распространенной проблемой. При планировании беременности и в течение ее крайне важно принимать фолиевую кислоту. Благодаря современной медицине, при своевременном выявлении заболевания оно поддается лечению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Врожденные пороки развития детей представляют серьезную опасность для их здоровья. Некоторые аномалии совсем несовместимы с жизнью, другие делают человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Спина бифида – один из распространенных пороков развития позвоночника и спинного мозга. Он может стать причиной тяжелых симптомов и осложнений для организма ребенка.

Механизм развития

Спина бифида (spina bifida) дословно переводится с латинского языка как раздвоение позвоночника. Однако на самом деле дефект гораздо сложнее – вместе с костями позвоночника, которые при этом пороке не закрывают спинной мозг, не срастается и нервная трубка. Это приводит к недостаточности нервных структур спинного мозга.

Заболевание имеет довольно сложный механизм развития:

  1. Формирование порока происходит на сроке 8–9 недель беременности.
  2. В это время нервная трубка должна закрываться и образовывать зачаток спинного мозга. Над ним в норме срастаются кости позвоночника.
  3. В результате действия провоцирующих факторов происходит нарушение этого процесса.
  4. Позвоночник остается расщепленным, а в спинном мозге формируются различные дефекты, определяющие клинику заболевания.
  5. Нервная ткань в недоразвитом состоянии не способна выполнять свои нормальные функции.
  6. Позвоночник также не может выдерживать нагрузку и защищать спинной мозг от внешних повреждений.

Порок представляет собой серьезную угрозу для здоровья малыша. Чтобы предотвращать развитие болезни, необходимо знать её причины.

Причины

spina-bifida

Как и многие врожденные аномалии развития (спинномозговая грыжа), спина бифида у детей возникает под действием различных факторов. Все они воздействуют на организм будущей мамы, когда малыш еще находится в утробе. Порок не бывает приобретенным, спина бифида у взрослых – результат врожденной аномалии, которая была скомпенсирована правильным лечением.

Причины, по которым возникает Spina bifida:

  1. Генетическая предрасположенность малыша – дефект генов, кодирующих развитие позвоночника.
  2. Недостаток в организме беременной фолиевой кислоты, которая обеспечивает нормальное развитие нервной трубки.
  3. Тяжелые инфекционные заболевания у беременной женщины – герпетическая инфекция, тяжелая форма гриппа, менингококк, краснуха.
  4. Отравление одного или нескольких родителей диоксином до момента зачатия.
  5. Возраст матери более 35 лет.
  6. Радиационная болезнь, облучение.
  7. Тератогены во вдыхаемом воздухе.
  8. Лекарственные препараты, способные вызывать пороки развития нервной системы.
  9. Наркотические средства, курение и алкоголь во время беременности.

Все перечисленные причины являются лишь факторами развития Spina bifida. Чаще они действуют в совокупности, увеличивая риск заболевания.

Заболевание встречается с частотой 1 или 2 случая на 1000 новорожденных. Это довольно большое число, но не все формы болезни приводят к тяжелым осложнениям.

Классификация

spinabifidatipleri

Иногда к латинскому названию болезни Spina bifida добавляют термин posterior, обозначающий заднюю локализацию. Однако именно задние отделы позвоночного столба и имеют дефект в большинстве случаев. Поэтому многие врачи при употреблении термина упускают это слово. Такое обозначение также можно встретить при расшифровке снимков компьютерной томографии.

Также в медицинской документации можно встретить обозначения, указывающие на уровень патологического процесса. Например, Spina bifida S1 обозначает дефект позвоночника на уровне первого крестцового позвонка. Болезнь может возникать в различных отделах спины. Правильно оформленное заключение врача или специалиста по инструментальной диагностики включает и указание на пораженный позвонок.

Термин «спина бифида» обозначает не одно, а сразу несколько заболеваний. Незаращение нервной трубки и порок позвоночника могут быть выражены в различной степени. Это будет влиять на клиническую форму заболевания.

Различные варианты спина бифида требуют разного лечения, поскольку отличаются друг от друга по морфологии и выраженности симптомов.

Spina bifida occulta

Пожалуй, наиболее легкой формой заболевания является скрытая расщелина в позвоночнике — Spina bifida occulta. Это заболевание может длительное время не обнаруживаться у ребенка.

Процесс характеризуется следующими особенностями:

  • Спинной мозг и нервные корешки не повреждены.
  • Дефект на коже и подлежащих тканях отсутствует.
  • Имеется небольшая щель в позвонке, как правило, в области его дужек.
  • Симптомы могут отсутствовать на протяжении всей жизни.
  • Порок обнаруживается случайно при рентгенографии.
  • Эта форма болезни практически всегда возникает в области поясницы или крестца.
  • Может стать фактором развития сколиоза.
  • Иногда дефект провоцирует проблемы с функцией мочевого пузыря или прямой кишки.
  • Редко проявляется болью в спине и явлениями поясничного радикулита.

В большинстве случаев терапия такой формы болезни не требуется. Для устранения редких симптомов применяют медикаментозные и ортопедические средства.

Менингоцеле

1461862508_meningocele-gryzha-lokalizovannaya-v-krestcovom-otdele-pozvonochnika

Более тяжелая форма заболевания Spina bifida – это менингоцеле. Термин обозначает грыжу в области спинного мозга. Для этой формы болезни характерны такие особенности:

  • Наиболее частый тип патологии Spina bifida.
  • Спинномозговой канал не закрыт костными структурами в каком-либо отделе.
  • Через образовавшийся костный дефект наружу выпирают мозговые оболочки, покрывающие спинной мозг.
  • Сам спинной мозг не поражен заболеванием.
  • Грыжевой дефект сверху покрыт кожей и подлежащими мягкими тканями.
  • Иногда заболевание не приводит к нарушениям функции периферических нервов.
  • Часто возникают парезы или плегии конечностей.
  • Могут быть нарушения мочеиспускания и дефекации при пороке в пояснчино-крестцовом отделе.
  • Избыточный рост грыжевого выпячивания может приводить к нарушениям работы изначально здорового спинного мозга и его корешков.

Патология очень серьезная и требует повышенного внимания. Дефект нужно устранять с помощью оперативного вмешательства, которое в ряде случаев дополняется симптоматическим лечением.

Липоменингоцеле

Еще одной формой Spina bifida является липоменингоцеле. При этой патологии в области расщепленного позвоночника поверх спинного мозга располагается жировая ткань. Она имеет форму грыжевого выпячивания и, как правило, располагается над мозговыми оболочками.

При этой патологии происходит следующее:

  • Жировая ткань своей тяжестью сдавливает нервные корешки.
  • Как правило, размер выпячивания небольшой и сам спинной мозг не страдает.
  • Преимущественная локализация процесса – крестцово-поясничный уровень спины.
  • Развивается расстройство мочеиспускания и дефекации у ребенка.
  • Двигательные нарушения в младенческом возрасте отсутствуют, но по мере роста ребенка неврологический дефицит может накапливаться.

Липоменингоцеле – не самая тяжелая форма спина бифида, но вызвать осложнения она способна. Поэтому грыжу следует удалять оперативным путем.

Лечение болезни в младенческом возрасте предпочтительно. Нервные клетки гибнут необратимо, пока грыжа не вызвала сдавления нервных структур, нужно удалить её с помощью хиругического вмешательства.

Миеломенингоцеле

picture281305325543191

Тяжелой формой заболевания является миеломенингоцеле. Именно при этом заболевании происходит наиболее порок развития спинного мозга.

Особенности болезни:

  • Большой дефект в области костной ткани позвоночника, открытый спинномозговой канал.
  • Через отверстие в позвоночном столбе выбухает грыжевое выпячивание, состоящее из мозговых оболочек, измененного аномалией спинного мозга, нервных корешков.
  • Как правило, покровные ткани в этой зоне также неразвиты.
  • Ниже уровня расположения аномалии функция спинного мозга не выполняется.
  • На нижних конечностях обычно отсутствует кожная чувствительность и двигательная активность.
  • Всегда имеются расстройства мочеиспускания и дефекации.
  • Аномалия сочетается с другими пороками развития нервной системы, внутренних органов.
  • Распространенность среди всех форм болезни довольно высокая.
  • Заболевание часто приводит к гибели ребенка еще в младенческом периоде.

Лечение этой формы заболевания самое сложное. Дефект спинного мозга невозможно восполнить ни консервативным, ни оперативным путем.

Зияние позвоночника

Крайне тяжелая форма болезни. Зияние позвоночника многие авторы относят к варианту миеломенингоцеле. Отличием этого заболевания является отсутствие покровных тканей в области аномального отдела позвоночника.

Над незаращенным позвоночником отсутствуют мышцы, подкожная клетчатка и кожа. Спинной мозг в неразвитом виде покрыт только мозговыми оболочками.

При этом заболевании ребенок рождается мертвым или умирает в первые сутки после рождения. Охранительные мероприятия и оперативные методы лечения не могут устранить дефекта нервной ткани.

Симптомы

prichiny-zaporov-u-novorozhdenny-h-detej

Сделать вывод о преимущественных симптомах заболевания можно уже по клиническим формам болезни. Различные варианты порока приводят к самым разным симптомам.

Скрытая спина бифида обычно никак себя не проявляет. Именно эта форма болезни чаще встречается у взрослых при инструментальных исследованиях позвоночника. Ребенок с таким пороком растет и развивается согласно возрастной норме и только иногда может жаловаться на симптомы невралгии.

При остальных формах заболевания в той или иной степени присутствует клиническая симптоматика:

  • Паралич или парез в области верхних и нижних конечностей – в зависимости от уровня, на котором расположен дефект.
  • Атрофии мышц конечностей, как правило, нижних. Даже при отсутствии пареза это приводит к трудностям при попытке научить ребенка ходить.
  • Кожная чувствительность на конечностях также утрачивается.
  • Возникает нарушение иннервации органов малого таза – прямой кишки и мочевого пузыря. Это приводит к неконтролируемой дефекации и мочеиспусканию.
  • Возникают трудности с самообслуживанием и ходьбой.
  • На спине определяется грыжевое выпячивание, иногда оно виднеется через тонкие покровные ткани.
  • Дефект позвоночника способствует его искривлению в боковой плоскости – сколиоз.
  • Заболевание сочетается с недоразвитием головного мозга и отставанием ребенка в умственном развитии. Однако это происходит не всегда.

В области аномалии позвоночника могут присутствовать отличительные признаки врожденных тератом – темная окраска кожи, пучки волос, свищевые ходы внутри подкожной клетчатки, жировики.

Перечисленные симптомы у разных детей проявляются в различной степени. Иногда неврологический дефицит небольшой, что позволяет скомпенсировать развитие малыша. В большинстве случаев без оперативного лечения не удается избавиться от проявлений болезни.

Диагностика

recognize-spina-bifida-symptoms-step-12

Все диагностические мероприятия при таком заболевании, как спина бифида, можно разделить на пренатальные и постнатальные. Первые подразумевают обнаружение порока еще до рождения ребенка. Это помогает женщине и врачу принять решение о целесообразности пролонгирования беременности. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Первый УЗИ-скрининг беременной женщины помогает обнаружить признаки этой аномалии.
  • Амниоцентез – анализ амниотической жидкости позволяет обнаружить отклонения в генах, ответственных за развитие позвоночника.

После рождения ребенка не всегда можно поставить клинический диагноз только по симптомам болезни. В этом случае используют:

  • Ультразвуковое исследование спинного мозга.
  • Магнитно-резонансную томографию – наиболее информативный метод изучения тканей спины.
  • Обзорная рентгенография позвоночника – выполняется обычно у взрослых для обнаружения скрытой формы болезни.
  • Консультация нейрохирурга или невролога – для выявления степени неврологического дефицита.

Вовремя поставленный диагноз врожденного порока позволяет избежать некоторых его осложнений.

Осложнения

matkapital-invalidy

Сам по себе порок развития может представлять угрозу для жизни и быть причиной тяжелой инвалидности. Но заболевание может вызывать еще и дополнительные осложнения, которые усугубляют течение болезни.

К осложнениям и последствиям спина бифида относится:

  1. Гидроцефалия – в результате дефекта в области позвоночника и спинного мозга может быть заблокирована циркуляция спинномозговой жидкости. Происходит её накопление в полости черепа, увеличение головы в размерах и сдавление головного мозга.
  2. Разного рода параличи вследствие необратимого повреждения грыжей спинномозговых корешков и нервов.
  3. Инфекционные осложнения в области органов малого таза – цистит, пиелонфрит.
  4. Пневмонии и септические осложнения вследствие нарушения развития иммунной системы.
  5. Инфекции нервной системы – менингиты, энцефалиты.
  6. Аллергия на изделия из латекса – не является прямым осложнением болезни, но часто сопутствует ей. Затрудняет медицинские мероприятия и использование сосок и других товаров для малышей.
  7. Проблемы при образовании детей и адаптации их в социуме. Отсутствие условий для полноценного передвижения и образования.

Некоторые из осложнений болезни можно избежать при своевременном её лечении.

Лечение

operation in hospital

Лечебные мероприятия при Spina bifida довольно сложные, иногда направленные на поддержание жизни маленького пациента. Полностью избавиться от порока удается не всегда, в этом случае приходится влиять только на симптомы болезни.

Консервативное

Консервативные мероприятия при лечении порока развития позвоночника разнятся в зависимости от формы заболевания. Среди многочисленных способов лечения чаще применяются:

  1. Медикаментозные методы обезболивания. Лекарства для лечения инфекционных осложнений. Витамины группы B, нейромедиаторы, ноотропы для поддержания функции нервной ткани.
  2. Ортопедические средства для позвоночника, иммобилизация спины после проведения оперативного вмешательства. Использование различных поддерживающих средств при нарушениях ходьбы.
  3. Физиотерапия, массаж, санаторное лечение детей и взрослых при сохраняющемся неврологическом дефиците и других симптомах болезни.

Консервативные методы лечения играют ограниченную роль в избавлении пациента от симптомов заболевания. В ряде случаев использование только консервативных мероприятий не позволяет достичь необходимого эффекта.

Хирургическое

К сожалению, даже операция по коррекции Spina bifida не всегда позволяет вылечить заболевание. Стоит понимать, что имеющийся дефект в нервной ткани невозможно устранить даже с помощью хирургии.

Оперативное лечение предполагает:

  1. Проведение операции на расщепленном позвоночнике и дефектных покровных тканях, удаление грыжевого выпячивания на спинном мозге. Операции этого рода должны быть выполнены как можно раньше в младенческом возрасте, как только этого позволяет состояние пациента.
  2. Устранение сопутствующей патологии и осложнений болезни. На операционном столе устраняют гидрацефалию, патологию мочевыводящих путей, производят декомпрессию нервных корешков.
  3. На западе активно внедряются методики пренатальной хирургической коррекции Spina bifida. В ходе такого вмешательства порок устраняют еще на этапе беременности женщины. Внутриутробная пластика грыжи позволяет снизить риск осложнений и увеличивает шансы на нормальное взросление ребенка.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что современная хирургия еще неспособна полностью устранять последствия пороков развития. Однако достижения в этой области медицины способны предотвращать тяжелые осложнения болезни.

Профилактика

foliyevaya_kislota_pri_planirovanii_beremennosti

Многие врожденные заболевания у детей можно предотвращать. Для этого применяются меры профилактики, которые воздействуют на еще народившегося ребенка или его будущую маму:

  1. Необходимо проходить медико-генетическое консультирование при наличии аномалий или выкидышей у близких родственников или в предыдущей беременности.
  2. Своевременная ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить пороки развития нервной трубки.
  3. Профилактический прием фолиевой кислоты показан всем беременным женщинам для снижения риска аномалий развития плода.
  4. Повышенную дозу фолиевой кислоты принимают женщины с отягощенным анамнезом по рождению детей с аномалиями, а также при обнаружении авитаминоза в организме будущей мамы.
  5. Исключение во время беременности вредных воздействий, интоксикаций, стрессов. Прием лекарственных препаратов также должен быть согласован с врачом.
  6. Предотвращение или раннее лечение инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы во время беременности.

Перечисленные способы профилактики снижают риск рождения ребенка с пороком развития.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий